Un pólipo es el crecimiento de células epiteliales de la membrana mucosa de un órgano. En la mayoría de los casos, es una masa benigna que se eleva por encima de la superficie de la mucosa.
Un aspecto característico de los pólipos es la aparición de estas formaciones: se pueden unir a la membrana mucosa de un órgano con una base ancha o en forma de hongo. Los tamaños varían de unos pocos milímetros a varios centímetros. A menudo alcanzan proporciones gigantescas.
El pólipo glandular (pólipo adenomatoso, adenoma) es una formación patológica de células glandulares con inclusiones de elementos atípicos. Es una educación que puede degenerar en maligna bajo ciertas circunstancias.
Pólipo glandular - síntomas
El pólipo glandular, cuyos signos, en primer lugar, son la estructura morfológica, la forma y el tamaño, tiene:
• esférico;
• en forma de hongo;
• forma ramificada.
Consiste en una red de glándulas ramificadas y se encuentra con mayor frecuencia en la membrana mucosa:
• útero;
• estómago;
• intestinos.
El tamaño del tumor es un factor importante, porque la malignidad (degeneración maligna) depende directamente del tamaño del pólipo. La malignidad puede ocurrir en los siguientes casos:
• si el tamaño del pólipo es de 1,5 cm, en el 2% de los casos o menos;
• con un diámetro de 1.5 - 2.0 cm - en 2 - 10%;
• más de 2.5 - 3.0 cm - malignidad de más del 10%.
Se cree que el tipo de pólipo desempeña un papel en una mayor degeneración: la educación en general se vuelve maligna.
El pólipo glandular, cuyos signos también son multiplicidad y prevalencia, se divide en poliposis:
• soltero;
• múltiples (adenomas grupales y dispersos);
• difuso (familia).
El número de crecimientos formados, así como el tamaño, tienen un valor pronóstico:
• la malignidad de formaciones individuales ocurre en 1 a 4% de los casos;
• malignos múltiples en el 20% de los casos;
• la poliposis difusa puede ocupar toda la superficie del órgano sin dejar áreas no afectadas, su malignidad ocurre en 80% - 100%.
Pólipo glandular - causas
El pólipo glandular es una patología adquirida. El riesgo de esta formación en humanos aumenta con la edad.
Pólipo glandular, cuyas causas son:
• predisposición genética;
• trastornos hormonales;
• enfermedades endocrinas;
• trauma a largo plazo en la mucosa de un órgano particular,
sin embargo, en más del 50% de todos los casos hay parientes cercanos: se ha estudiado y probado la presencia de aberraciones cromosómicas en muchos casos de esta patología. Estas son violaciones en la estructura de algunos cromosomas que componen los genes responsables del desarrollo de pólipos.
La localización del pólipo en un órgano particular se explica por una serie de factores y razones que contribuyen a su aparición en este lugar en particular.
Pólipo glandular: lo causa en el sistema digestivo.
Los pólipos del tracto gastrointestinal se encuentran con mayor frecuencia en el estómago y los intestinos (en el recto y el colon). Además de la herencia, el desarrollo prolongado de adenoma en el estómago puede desencadenarse por el uso prolongado de inhibidores de la bomba de protones (IBP). Los factores de riesgo para la formación de pólipos en el sistema digestivo incluyen:
• estancamiento de los contenidos intestinales en relación con el uso de una gran cantidad de grasas y proteínas, lo que conduce a una disminución de la peristalsis y la intensificación de los procesos de descomposición y fermentación, y, en consecuencia, al desarrollo de la intoxicación;
• desequilibrio de la microflora, que causa una violación de la inmunidad local y una fuerte disminución en la diferenciación y regeneración de las células epiteliales del sistema digestivo;
• la presencia de enfermedades crónicas y una violación de la producción de ácidos biliares, que pueden causar mutaciones en las células de la mucosa.
Causas del pólipo uterino.
El pólipo endometrial glandular puede ser causado por las siguientes razones:
• proceso inflamatorio durante la formación del cuerpo, que posteriormente causó una violación del ciclo menstrual y la función reproductiva;
• disfunción hormonal durante la menopausia;
• lesión crónica de la mucosa debido a un dispositivo intrauterino de uso prolongado;
• operación (legrado o sondaje de la cavidad uterina);
• Mastopatía.
Además de los factores de riesgo específicos anteriores, hay otros más generales:
• hipovitaminosis C y E;
• inmunidad reducida;
• enfermedades concomitantes del intestino (enfermedad de Crohn, colitis), útero (naturaleza inflamatoria: mioma, endometriosis, así como erosión cervical), infecciones de transmisión sexual;
• enfermedades del sistema endocrino (patología de la glándula tiroides con producción de hormonas deteriorada y diabetes);
• exceso de peso;
• tensiones frecuentes.
Pólipo glandular: los primeros síntomas
Se cree que con un pólipo glandular, los primeros síntomas se desarrollan de 5 a 6 años después de la aparición de la formación. Hasta este momento, los pólipos, si están presentes, no se manifiestan clínicamente. Pueden convertirse en un hallazgo accidental durante el examen, o son casi asintomáticos.
Con un pólipo glandular, los primeros síntomas ocurren cuando el tamaño del adenoma es más de 2.0 cm. Una ubicación típica del pólipo glandular en el tracto digestivo es el estómago, el colon y el recto (parte del intestino).
El adenoma del estómago se forma en el fondo, no causa ninguna sensación subjetiva y es, en el mejor de los casos, un hallazgo en EFGDS.
En el colon, el tumor glandular parece un hongo en un tallo largo. Maligno en el 1% de los casos, pero con el tiempo crece con vellosidades, mutaciones, y la capacidad de degenerar en una formación maligna aumenta significativamente.
Cuando se localiza en los órganos digestivos, cuando se alcanzan grandes tamaños, puede ocurrir lo siguiente:
• dolor en el estómago o en el ano;
• sangrado gastrointestinal (heces negras o vómitos de café molido; puede haber sangre escarlata o moco durante las deposiciones);
• trastornos de las heces (estreñimiento o diarrea);
• impulsos frecuentes, a veces dolorosos, de defecar;
• picazón anal.
Cuando un pólipo alcanza un tamaño enorme, se produce una obstrucción intestinal, con su inflamación en el recto, se desarrolla paraproctitis, a menudo grietas.
Si el pólipo se desarrolla en el endometrio, es asintomático durante mucho tiempo. Solo al alcanzar el gran tamaño del pólipo glandular, los primeros síntomas pueden convertirse en:
• dolor abdominal doloroso que se irradia al perineo o la espalda baja;
• relaciones sexuales desagradables o dolorosas;
• infertilidad;
• irregularidades del ciclo menstrual (irregularidad, sangrado abundante o escaso, flujo continuo entre ciclos, etc.);
• metrorragia.
A menudo hay una germinación de un pólipo desde el cuello uterino hasta la vagina.
De las complicaciones, además de la germinación del pólipo, a menudo ocurren las siguientes:
• sangrado,
• malignidad;
• con pólipos uterinos: infertilidad;
• recaída.
Pólipo glandular - tratamiento
Si se detecta un pólipo glandular, el tratamiento conservador es ineficaz. Se necesita cirugía radical.
En presencia de un pólipo del sistema digestivo, se utilizan los siguientes métodos:
• polipectomía por el método endoscópico en el estómago con una mayor coagulación del lecho del pólipo extirpado;
• extirpación transanal en presencia de un pólipo glandular en el recto;
• en casos complejos: colonotomía o resección de una parte del intestino con un pólipo.
Si se encuentra un pólipo glandular en el útero, el tratamiento consiste en:
• el uso de drogas hormonales;
• eliminación de pólipos por el método endoscópico;
• resección ovárica en caso de patología dependiente de hormonas;
• histerectomía con apéndices con menopausia o con un proceso común masivo.
Pronóstico después del tratamiento del pólipo glandular.
Las recaídas ocurren en 30 a 50% de los casos en el rango de 1.5 a 6 meses después de un tratamiento exitoso. En este caso, la malignidad del adenoma a menudo ocurre después de su recaída. Por lo tanto, sin falta, la primera inspección debe realizarse en 1,5 a 2 meses, en la posterior, cada 3 a 6 meses durante la primera. En el futuro, debe visitar a un médico dos veces al año.
Pólipo glandular - prevención
No hay profilaxis específica. La automedicación es inaceptable.
Con un pólipo glandular, la prevención general consiste en exámenes profesionales anuales y atención médica inmediata para detectar los más mínimos síntomas de preocupación. Los exámenes de rutina juegan un papel crucial en la prevención de la enfermedad y ayudan a evitar complicaciones y consecuencias graves.
Es necesario luchar por un estilo de vida saludable, comer bien, tratar enfermedades crónicas de manera oportuna, prevenir el aborto, usar anticonceptivos.
