El páncreas es un órgano importante no solo para el sistema digestivo, sino también para todo el organismo. La inflamación pancreática (pancreatitis) es una patología grave, está cargada de graves consecuencias y complicaciones potencialmente mortales. Cada persona necesita comprender el mecanismo de aparición, las causas y las perspectivas de esta patología grave, porque recientemente un número creciente de personas se ha enfermado de pancreatitis, la enfermedad conduce a trastornos sistémicos complejos y, a menudo, incluso a la muerte del paciente.
Páncreas: su papel y funciones en el cuerpo.
La pancreatitis es una enfermedad inflamatoria y degenerativa del páncreas. Para comprender cuáles son las manifestaciones de la pancreatitis, de qué dependen los síntomas y cómo comportarse para evitar la enfermedad, debe saber qué es el páncreas en sí.
El páncreas tiene las funciones de secreción mixta: externa e interna.
1. Hormonas endocrinas.que son responsables de los niveles de azúcar y grasa en la sangre:
- insulina;
- glucagón
- lipocaína
Insulina: reduce la glucosa en la sangre al aumentar su consumo por las células del cuerpo.
El glucagón es un antagonista de la insulina en sus funciones: aumenta el azúcar en la sangre, evitando su descomposición por las células.
Lipocaína: responsable del nivel normal de grasa en el cuerpo, previniendo la hiperlipidemia.
2. Secreción pancreática externa. consiste en la producción de jugo pancreático, que se secreta en el duodeno y, además del agua, consiste en enzimas digestivas involucradas en la descomposición:
- proteínas (tripsina),
- grasas (lipasa),
- carbohidratos (amilasa)
- lactosa contenida en la leche (lactasa).
Se producen de 1 a 1.5 litros de jugo pancreático por día, que, además del agua, consiste en oligoelementos y enzimas.
Topografía y fisiología.
El páncreas se encuentra retroperitonealmente, detrás del estómago, parte de él se encuentra en el hipocondrio izquierdo. Esto explica el dolor en el epigastrio, náuseas y vómitos que ocurren durante su inflamación. La superficie posterior es adyacente a la pared abdominal posterior, por lo que el dolor durante la inflamación a menudo se extiende y se irradia hacia la espalda. El conducto pancreático, los Wingsungs, fluye hacia el conducto biliar común, que se abre hacia el duodeno. Esto es importante para comprender la relación entre la colelitiasis de una persona y, como consecuencia, el posible desarrollo de pancreatitis.
Inflamación pancreática - Causas
La inflamación del páncreas, cuyas causas pueden variar, se divide condicionalmente en:
- pancreatitis primaria;
- pancreatitis secundaria.
El cuadro clínico y la clasificación condicional para la pancreatitis primaria y secundaria dependen de las causas que condujeron a la inflamación.
La pancreatitis primaria comienza directamente con la inflamación del páncreas. Razones:
- uso prolongado de alcohol;
- fumar
- estrés;
- efectos tóxicos de las drogas (furosemida, glucocorticosteroides, antiinflamatorios no esteroideos, etc.).
La inflamación del páncreas, cuyas causas están asociadas con enfermedades de los órganos cercanos, es la pancreatitis secundaria. Sus razones son las siguientes:
- enfermedad de cálculos biliares y otras enfermedades de la vesícula biliar, incluida la presencia de helmintos en la vesícula biliar;
- enfermedad del hígado;
- enfermedades de la glándula paratiroides con su función aumentada - hiperparatiroidismo;
- alergias;
- enfermedades hereditarias (fibrosis quística);
- Enfermedad de Crohn.
Dado que las causas de la inflamación pancreática son las más diversas, pero una de las más frecuentes es el consumo de alcohol, es necesario imaginar el mecanismo para el desarrollo de la pancreatitis en tales casos.
1. Bajo la influencia del alcohol, la producción de enzimas digestivas del páncreas aumenta, y su salida al conducto wirsung es difícil. Su efecto sobre el tejido de la glándula en sí conduce a la necrosis, y más tarde a la fibrosis (que reemplaza las células muertas con tejido conectivo) y la formación de calcificaciones (las llamadas "piedras" que consisten en calcio y tejido conectivo).
2. Si una alergia se ha convertido en la causa de la pancreatitis, los anticuerpos contra los tejidos del páncreas se producen en el cuerpo bajo la influencia de un alergeno. La inflamación crónica ocurre, más adelante, fibrosis: el reemplazo de las células pancreáticas que funcionan normalmente con tejido conectivo.
3. En caso de enfermedad generalizada de cálculos biliares, se produce un bloqueo del conducto común con un cálculo, como resultado, las enzimas producidas por el páncreas "digieren" el tejido de la glándula, lo que lleva a un proceso inflamatorio severo y fibrosis. Un mecanismo similar para el desarrollo de pancreatitis es la presencia de helmintos en la vesícula biliar.
Inflamación pancreática: síntomas
Con la inflamación desarrollada del páncreas, los síntomas de la enfermedad son pocos, pero muy graves:
- dolor
- dispepsia;
- pérdida de peso (en casos graves prolongados);
- astenia
1. El dolor es el síntoma principal. Localización: puede ocurrir en el epigastrio, a menudo tienen forma de faja, se puede administrar a la mano izquierda. Intensivo, ocurre después de beber alcohol y alimentos picantes, grasientos, fritos, dulces. Duración: de varias horas a varios días, es difícil dejar de tomar drogas. Los ataques pueden repetirse varias veces al día.
2. La pérdida de peso está asociada con el desarrollo del síndrome de malabsorción. Esta es una baja absorción de proteínas, grasas, carbohidratos en el intestino delgado. Las enzimas pancreáticas, que están directamente involucradas en el proceso de absorción, prácticamente no ingresan al intestino. Por lo tanto, el cuerpo comienza a usar sus propias proteínas, grasas, oligoelementos, lo que conduce a una pérdida aguda de masa muscular y reserva de grasa, a hipovitaminosis y, clínicamente, a debilidad severa, trastornos del sueño y adinamia.
3. Dispepsia:
- náuseas
- vómitos que no alivian;
- polyfecaly - la liberación de una gran cantidad de heces líquidas o parecidas a gachas con los restos de alimentos no digeridos;
- eructos de aire;
- reducción del apetito;
- flatulencia - hinchazón;
- Disminución del apetito.
4. Si la enfermedad se vuelve crónica, unos años más tarde se desarrolla el síndrome endocrino: la producción de insulina disminuye, lo que termina en un mayor desarrollo de diabetes mellitus.
5. En el proceso de la enfermedad, aparecen alergias alimentarias, alergias a medicamentos.
La gravedad de la enfermedad depende de la extensión de los cambios irreversibles en el páncreas: del tamaño de las zonas de fibrosis. Cuantas más zonas, más dura será la enfermedad. Los factores agravantes también incluyen la presencia de diabetes mellitus, que complica significativamente el curso de la pancreatitis.
Inflamación pancreática - Tratamiento
Con la inflamación del páncreas, el tratamiento se lleva a cabo en un departamento gastroenterológico especializado e incluye:
1. Exclusión de las causas de la enfermedad.
2. Reposo en cama.
3. Los primeros dos días - hambre completa, luego - estricto cumplimiento de la dieta, nutrición fraccionada.
4. Tratamiento farmacológico:
- analgésicos (con dolor intenso, incluso narcótico) y antiespasmódicos;
- medicamentos que inhiben la formación de jugo pancreático y ácido clorhídrico (Sandostatin, Octreotide - reducen la secreción exógena, inhibidores de la bomba de protones, antiácidos);
- terapia de enzimas de sustitución (Creon, Mezim - forte, Festal, Pancreatin, etc.);
- terapia antibiótica, porque la pancreatitis puede ir acompañada de una infección;
- antioxidantes (vitaminas C, A, E, grupo B);
- terapia de desintoxicación;
- métodos quirúrgicos de tratamiento en presencia de cálculos, estenosis o tumores.
Cualquier recomendación para el tratamiento es solo para fines informativos, el tratamiento en cada caso es prescrito por un médico.
Inflamación pancreática - Prevención
Las medidas para prevenir la inflamación pancreática tienen como objetivo mantener un estilo de vida saludable: eliminar las causas que causan la pancreatitis (dejar el alcohol, fumar, seguir una dieta con factores de riesgo existentes), visitar a un gastroenterólogo si es necesario y corregir constantemente el tratamiento, reducir la actividad física y evitar visitar un baño y saunas. Cumpliendo con estas reglas, puede evitar el desarrollo y las complicaciones graves de la pancreatitis.
